用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合破解“老有所養(yǎng)”難題

      目前中國６０歲以上人口超過２億，已進(jìn)入老齡化社會(huì)，由此帶來“老有所養(yǎng)”的問題。在此背景下，全國政協(xié)近日召開雙周座談會(huì)，就積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理模式建設(shè)提出了意見和建議，全國政協(xié)主席俞正聲主持會(huì)議并講話。會(huì)議為解決這一重大民生問題提供了良好思路。

      通俗地說，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，為老人持續(xù)提供服務(wù)。

       這一模式見諸去年出臺(tái)的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》。意見提出，“要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。

       而這次雙周座談會(huì)上，委員們向俞正聲主席和政府相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人進(jìn)一步提出，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)社區(qū)，這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的主要方向。這一建議可謂對(duì)當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)的現(xiàn)象對(duì)癥下藥。

       目前普遍的情況是，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間奔波。此外，老年慢性病康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，往往是治療結(jié)束而護(hù)理、康復(fù)未結(jié)束，許多患病老人為了以防萬一，把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，占床嚴(yán)重，使得大醫(yī)院一床難求，真正需要住院的人反而住不進(jìn)來。

       對(duì)此，各地都在積極探索，破解養(yǎng)老與醫(yī)療體系分離的難題。

       例如，今年８月，北京市民政局會(huì)同市發(fā)改委等９個(gè)部門聯(lián)合出臺(tái)通知，大力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。其顯著特點(diǎn)就是力推恭和苑等“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式。

       通知明確規(guī)定，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，都要全部具備醫(yī)療條件，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。其方式可以多樣，一是內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，二是有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院等，三是與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù)。

       此外，在江蘇，政府提出鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位。到２０２０年，５０％的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)要設(shè)立適合老年人的康復(fù)場(chǎng)所。 

       然而，不容忽視的是，各地在取得一系列成績(jī)的同時(shí)，由于醫(yī)院缺乏合作動(dòng)力，醫(yī)保政策還不完善，以及民政、衛(wèi)生、醫(yī)保各部門多頭管理等原因，“醫(yī)療資源輻射養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”還遠(yuǎn)未實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性突破。

       因此，此次參加雙周座談會(huì)的委員們提出，要制定適合的標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，同時(shí)要建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。

       此外，單靠政府的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決養(yǎng)老問題，必須鼓勵(lì)吸引民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

       有與會(huì)全國政協(xié)委員認(rèn)為，多年來，中國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一直面臨公立養(yǎng)老院難進(jìn)、私立機(jī)構(gòu)價(jià)格偏高的局面，這恰恰反映了養(yǎng)老市場(chǎng)資源配置不合理的問題。要改變這一局面，必須拓寬資源配置渠道，推動(dòng)建立市場(chǎng)化養(yǎng)老機(jī)制。

       委員們還提出，要落實(shí)好財(cái)政支持、稅收優(yōu)惠、政府購買、商業(yè)保險(xiǎn)等政策，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本投辦養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)、提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。

       記者注意到，俞正聲主席主持的本次雙周座談會(huì)上，很多委員多年來一直為完善養(yǎng)老服務(wù)體系、釋放老齡人口紅利建言獻(xiàn)策。座談會(huì)之前，農(nóng)工黨中央和全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會(huì)還組織部分委員到北京、山東、海南等地進(jìn)行了專題調(diào)研。

       本次座談會(huì)的召開，使這些意見和調(diào)研成果得到了集中匯聚呈現(xiàn)。民政部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部等部門負(fù)責(zé)同志出席會(huì)議并與委員互動(dòng)交流，這也有助于各種良策更快轉(zhuǎn)化為政府部門的實(shí)際落實(shí)，早日破解“老有所養(yǎng)”難題。

來源：新華網(wǎng)