湘雅戰(zhàn)疫 | 湘雅專家解答“新型冠狀病毒”三十問

1.盡量減少外出活動,避免去疾病流行地區(qū)，避免接觸密切接觸者;避免去人流密集的場所。避免到封閉、空氣不流通的公共場所和人多聚集的地方，尤其是兒童、老年人和免疫力低下的人群。外出佩戴口罩及手套

2.加強開窗通風(fēng)

3.注意個人衛(wèi)生。勤洗手，用肥皂和流動水或者免洗洗手液洗手

4.打噴嚏或咳嗽的時候注意呼吸道禮儀，注意用紙巾或胳膊肘捂住口鼻，不要直接用雙手捂住口鼻。打噴嚏需要洗手

5.加強鍛煉、規(guī)律作息，提高自身免疫力

6.不要接觸、購買和食用野生動物（即野味）；盡量避免前往售賣活體動物（禽類、海產(chǎn)品、野生動物等）的市場

7.家庭備置體溫計、醫(yī)用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物資

8.若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情，主動戴上口罩，及時到醫(yī)療機構(gòu)就診

1.避免去疾病流行地區(qū)

2.避免接觸密切接觸者

3.正確佩戴口罩；使用醫(yī)用外科口罩及N95口罩

4.盡可能避免與有呼吸道癥狀的人密切接觸（如必須接觸，需要考慮間隔1米以上距離）

5.正確、及時洗手，戴好手套

6.盡量少去人多且封閉的場所

7.盡量不去有野生動物銷售的農(nóng)貿(mào)市場

8.避免接觸野生動物，不屠宰或食用病、死禽畜或野生動物

9.冠狀病毒以接觸傳播途徑有報道，注意個人衛(wèi)生，參考第一條

10.如疾控權(quán)威部門對新型冠狀病毒認知有更新，請及時進行關(guān)注

1.增強衛(wèi)生健康意識，適量運動，早睡早起，不熬夜可提高自身免疫力

2.保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏或咳嗽的時候注意呼吸道禮儀，注意用紙巾或胳膊肘捂住口鼻，不要直接用雙手捂住口鼻。打噴嚏后需洗手

3.堅持安全的飲食習(xí)慣，食用肉類和蛋類要煮熟

4.確保室內(nèi)空氣流通，每星期至少徹底清潔家具環(huán)境一次。當(dāng)物品表面或地面被呼吸道分泌物、嘔吐物或排泄物污染時，應(yīng)當(dāng)先用吸水力強的即棄抹布清除可見的污垢，然后用適當(dāng)?shù)南緞┣鍧嵪臼芪廴咎幖捌涓浇胤剑ê认緞?:99，75%以上乙醇進行噴灑）

5.盡可能避免與有呼吸道癥狀的人密切接觸

6.盡量避免到人多擁擠和空間密閉場所，如必須去則佩戴口罩

7.避免接觸野生動物

8.堅持安全的飲食習(xí)慣，食用肉類和蛋類要煮熟

1.確保自己身體的健康狀態(tài)，近期有發(fā)熱、咳嗽等身體不適癥狀應(yīng)暫緩出行

2.出行應(yīng)當(dāng)盡量避免疾病流行地區(qū)

3.注意做好個人防護，如正確佩戴一次性醫(yī)用外科口罩，打噴嚏或咳嗽時注意用紙巾或屈肘掩住口鼻，避免手在接觸公共物品或設(shè)施后直接接觸面部或眼睛，有條件時要用流水和肥皂洗手，或用免洗消毒液清潔雙手

1.盡快到所在村支部或社區(qū)進行登記，積極配合隨訪或者詢問,減少外出活動，尤其是避免到人員密集的公共場所活動

2.從離開疾病流行地區(qū)的時間開始，連續(xù)14天進行自我健康狀況監(jiān)測，每天兩次。條件允許時，盡量單獨居住或居住在通風(fēng)良好的單人房間，并盡量減少與家人的密切接觸

3.若出現(xiàn)可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情及時就診

1.老年人是新型冠狀病毒的易感人群，60或65歲以上老年人是最危險人群。在疫情流行期間，應(yīng)該做到不要出入人員密集的公共場所，減少不必要的社交活動，出行應(yīng)該佩戴口罩、勤洗手，加強居家環(huán)境的清潔和消毒，保持室內(nèi)空氣流通

2.兒童病例逐步出現(xiàn)，是需要保護的重點人群。在勤洗手、少出行、戴口罩、多通風(fēng)的同時，還應(yīng)該叮囑親戚朋友避免對兒童，尤其是嬰幼兒的近距離接觸，比如親吻、逗樂等

1.如果有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適癥狀，不應(yīng)參加聚餐

2.在疾病流行的季節(jié)，要減少聚餐的頻次，降低患病風(fēng)險

3.如果一定要參加，請佩戴口罩

4.聚會或聚餐時，盡量選擇通風(fēng)良好的場所

5.使用公筷等方法降低感染可能性

6.注意其他會餐人員體溫及呼吸道癥狀

1.盡量避免去人群聚集的公共場所，以減少與患病人群接觸的機會

2.如必須前往公共場所，要佩戴口罩以降低接觸病原體的風(fēng)險

3.注意門把手導(dǎo)致的交叉感染，盡量用手肘或者肩膀去開關(guān)門，戴手套擰門把手，或者在接觸后立即洗手

4.盡量選擇通風(fēng)良好的場所

5.盡量避免去疾病流行地區(qū)以降低感染風(fēng)險

1.不屠宰或食用病、死禽畜或野生動物

2.日常飲食建議按照《中國居民膳食指南》進行食物搭配，應(yīng)注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，保障均衡營養(yǎng)。注意食物的多樣性，粗細搭配、葷素適當(dāng)，多吃新鮮水果蔬菜，補充維生素與纖維素，多飲水

3.不要聽信偏方和食療可以治療新型冠狀病毒感染的肺炎的說法。如發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)做好防護，前往正規(guī)醫(yī)院就診

4.不要食用已經(jīng)患病的動物及其制品，要從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉，食用禽肉蛋奶要充分煮熟

5.處理生食和熟食的切菜板及道具要分開，處理生食和熟食之間要洗手

1.體育鍛煉可增強人體免疫力對抗新型冠狀病毒感染

2.盡量以室內(nèi)運動為主并及時通風(fēng)

3.注意休息，避免過度運動和勞累，注意防寒保暖

1.消毒皮膚可使用 75% 醫(yī)用酒精

2.粘膜用碘伏或其他粘膜消毒劑

3.在 56℃ 條件下 30 分鐘就能殺滅新型冠狀病毒。

蒸籠：從沸騰開始 20 分鐘即可達到消毒的目的，適用于消毒餐具、衣物和包扎傷口的紗布。

煮沸：100 ℃ 也能使細菌的蛋白質(zhì)變性，需要消毒殺菌的物品需要全部浸過水面。適用于餐具、某些玩具，被褥等

4.高錳酸鉀溶液：使用 5‰ 高錳酸鉀可消毒餐具、蔬菜和水果，浸泡 1 分鐘之后用干凈飲用水再沖洗一遍即可

5.漂白粉：漂白粉能使細菌的酶失去活性導(dǎo)致死亡，是非常有效的消毒殺菌法。在桌椅、床、地板、墻面等使用 1～3 ％ 漂白水（漂白水加清水），用抹布擦拭即可達到消毒目的

6.消毒液：含氯消毒液（如 84 消毒液，1:99）能有效消毒殺菌，直接稀釋之后裝在塑料壺即可進行居家環(huán)境消毒殺菌，但需要注意避開食物和餐具。適用于桌椅、床、墻、地板等

1.咳嗽和打噴嚏時，含有病毒的飛沫可散布至大約 2 米范圍內(nèi)的空氣中

2.咳嗽或者打噴嚏時應(yīng)用紙巾或胳膊肘（而非雙手）遮掩口鼻

3.把打噴嚏和咳嗽時用過的紙巾放入有蓋的垃圾桶內(nèi)

4.打噴嚏和咳嗽后最好用肥皂或洗手液徹底清潔雙手，并用流動的水沖洗干凈

1.一般人群日常防護選擇醫(yī)用外科口罩（YY0469-2011標(biāo)準）就可以

2.N95 、kN95口罩透氣性差，呼吸阻力大，不適合長時間佩戴

3.最好不要選擇有呼吸閥的口罩

1.戴口罩前應(yīng)當(dāng)洗手或在佩戴過程中避免手接觸到口罩內(nèi)面

2.要分清楚口罩的內(nèi)外、上下，淺色為內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)應(yīng)當(dāng)貼著口鼻，深色側(cè)朝外；有金屬條（鼻夾）一端是口罩的上方

3.戴口罩時，將折面完全展開，將嘴、鼻、下頜完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合

4.不可內(nèi)外側(cè)戴反，更不能兩面輪流戴

5.不必每個場所、每個情形都佩戴口罩；口罩要定期更換，一般最多使用2-4小時

6.一般人群使用后口罩按照生活垃圾處理并避免回收

1.離家外出的時候，帶上手套(冬天的手套、戶外手套都可以),在任何公共場合里都不要脫下

2.某些社交場合需要摘下手套時不要用手接觸臉部或是眼睛。在戴回手套之前，仔細地用皂液和溫水洗手，好好搓洗手指，然后再戴上手套

3.每日更換手套，仔細清洗。不要戴潮濕的手套

4.家居手套避免他人使用

1.在餐前、便后、外出回家、接觸垃圾、撫摸動物后記得洗手

2.注意使用流動水和肥皂或洗手液徹底清洗雙手，揉搓時間不少于 20 秒

3.為方便記憶，揉搓步驟簡單歸納為七字口訣：內(nèi)-外-夾-弓-大-立-腕（完）

內(nèi)：掌心對掌心，相互揉搓。

外：掌心對手背，兩手交叉揉搓。

夾：掌心對掌心，十指交叉揉搓。

弓：是指彎曲緊扣，轉(zhuǎn)動揉搓。

大：拇指握在掌心，轉(zhuǎn)動揉搓。

立：指尖在掌心揉搓。

腕（完）：清潔手腕（如腕部無污染建議六步即可）。

4.如果雙手沒有明顯變臟時，可以使用含有酒精的手部消毒液

5.避免用未清潔的手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴

1.通風(fēng)換氣宜根據(jù)室內(nèi)、室外的環(huán)境情況而定，首選自然通風(fēng)

2.室外空氣質(zhì)量較好時，早中晚均可自然通風(fēng)，每次時間在 15～30分鐘

3.戶外空氣質(zhì)量較差時，自然通風(fēng)換氣頻次和時間應(yīng)適當(dāng)減少

4.有條件的家庭也可以使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機，使用時建議在關(guān)閉門窗的情況下使用。消毒機及空調(diào)的過濾器、過濾網(wǎng)應(yīng)每月清洗消毒，可用有效氯（溴）含量為250mg/L的消毒溶液噴灑至濕潤，作用30分鐘

1.目前沒有證據(jù)表明抽煙減少新型冠狀病毒感染

2.吸煙會導(dǎo)致人體血液中尼古丁含量增高，容易引起血管痙攣，導(dǎo)致局部器官短暫性的缺氧，尤其是呼吸道和內(nèi)臟器官的氧氣含量減少，容易導(dǎo)致人體抗病能力的減弱

3.吸煙不但會減低身體抵抗力，增加感染幾率，而且萬一感染發(fā)生重癥的風(fēng)險也更大

4.喝酒或者說喝白酒有助于抵抗新型冠狀病毒沒有證據(jù)

5.喝酒會誘發(fā)人體慢性炎癥狀態(tài)，導(dǎo)致酒精性脂肪肝等疾病

積極的心態(tài)可以使免疫球蛋白 IgA 增高，相反，面對各種壓力，身體在應(yīng)激狀態(tài)下可能會誘發(fā)炎癥反應(yīng)，長久可導(dǎo)致免疫應(yīng)答能力下降。在面對新型冠狀病毒感染的肺炎的時候，要以積極的心態(tài)面對，這樣才更容易戰(zhàn)勝它

1.佩戴口罩，戴好手套，杜絕接觸

2.與對方保持 1 米 以上的距離，避免與對方近距離交流

3.規(guī)避對方的咳嗽或噴嚏行為，及時消毒

4.建議對方佩戴口罩，及時前往就近的定點醫(yī)院發(fā)熱門診接受治療

1.若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），應(yīng)根據(jù)病情，主動戴上口罩,及時就近就醫(yī)及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。

2.就診盡量避免乘坐地鐵、公共汽車等交通工具，避免前往人群密集的場所。

3.就診時應(yīng)主動告訴醫(yī)生自己的相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及發(fā)病后接觸過什么人，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查

1.若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎可疑癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等癥狀），應(yīng)根據(jù)病情及時就醫(yī)

2.避免乘坐地鐵、公共汽車等公共交通工具，避免前往人群密集的場所

3.就診時應(yīng)主動告訴醫(yī)生自己的相關(guān)疾病流行地區(qū)的旅行居住史，以及發(fā)病后接觸過什么人，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查

4.患者的家庭成員應(yīng)佩戴口罩，與無癥狀的其他家庭成員保持距離，避免近距離接觸

5.若家庭中有人被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎，其他家庭成員如果經(jīng)判定為密切接觸者，應(yīng)接受14天醫(yī)學(xué)觀察

6.對有癥狀的家庭成員經(jīng)常接觸的地方和物品進行消毒

密切接觸者指與疑似病例、確診病例、輕癥病例發(fā)病后，無癥狀感染者檢測陽性后，有如下接觸情形之一，但未采取有效防護者：

1.共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活

2.診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護人員

3.乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）、或經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例（疑似病例、確診病例）和感染者（輕癥病例、無癥狀感染者）的其他乘客和乘務(wù)人員

4.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員

1.由縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門會同相關(guān)部門組織實施密切接觸者的追蹤和管理

2.對疑似病例、確診病例、輕癥病例和無癥狀感染者的密切接觸者實行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察

3.每日至少進行 2 次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進展

4.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例或感染者末次接觸后 14 天

1.醫(yī)院發(fā)熱門診匯集了可能感染的病例，盲目跑去醫(yī)院，不但浪費醫(yī)療資源，反而增加了自己交叉感染新型冠狀病毒感染的肺炎的風(fēng)險

2.現(xiàn)在恰逢流感季節(jié)，所以很大一部分病例并不是新型肺炎，而是普通感冒和流感導(dǎo)致的

3.即使是新型肺炎，目前去醫(yī)院也沒有特效藥物可以治療，所以對于癥狀不嚴重的情況，可以先在家自行觀察

1.將密切接觸者安置在通風(fēng)良好的單人房間，拒絕一切探訪。單間隔離的房間，東西越少越好，戴好口罩，做好通風(fēng)；關(guān)閉中央空調(diào)

2.限制密切接觸者活動，最小化密切接觸者和家庭成員活動共享區(qū)域。確保共享區(qū)域（廚房、浴室等）通風(fēng)良好（保持窗戶開啟）。洗澡和衛(wèi)生間盡量單獨使用或使用完畢之后，做好消毒和通風(fēng)

3.家庭成員應(yīng)住在不同房間，如條件不允許，和密切接觸者至少保持1米距離。哺乳期母親可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒

4.其他家庭成員進入密切接觸者居住空間時應(yīng)佩戴口罩，口罩需緊貼面部，在居住空間中不要觸碰和調(diào)整口罩?？谡忠蚍置谖镒儩?、變臟，必須立即更換。摘下并丟棄口罩之后，進行雙手清洗

5.與密切接觸者有任何直接接觸，或離開密接接觸者居住空間后，需清潔雙手。準備食物、飯前便后也均應(yīng)清潔雙手。如果雙手不是很臟，可用酒精免洗液清潔。如雙手比較臟，則使用肥皂和清水清洗。（注意酒精使用安全，如意外吞食用或引發(fā)火災(zāi)）

6.使用肥皂和清水洗手時，最好使用一次性擦手紙。如果沒有，用潔凈的毛巾擦拭，毛巾變濕時需要更換

7.偶然咳嗽或打噴嚏時用來捂住口鼻的材料可直接丟棄，或者使用之后正確清洗（如用普通的肥皂/洗滌劑和清水清洗手帕）

8.家屬應(yīng)盡量減少與密切接觸者及其用品接觸。如避免共用牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。餐具使用后應(yīng)使用洗滌劑和清水清洗

9.推薦使用含氯消毒劑和過氧乙酸消毒劑，每天頻繁清潔、消毒家庭成員經(jīng)常觸碰的物品，如床頭柜、床架及其他臥室家具。至少每天清潔、消毒浴室和廁所表面一次

10.使用普通洗衣皂和清水清洗密切接觸者衣物、床單、浴巾、毛巾等，或者用洗衣機以60-90攝氏度和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。將密切接觸者使用的床品放入洗衣袋。不要甩動衣物，避免直接接觸皮膚和自己的衣服

11.戴好一次性手套和保護性衣物（如塑料圍裙）再去清潔和觸碰被密切接觸者的人體分泌物污染的物體表面、衣物或床品。戴手套前、脫手套后要進行雙手清潔及消毒

12.家里選擇身強力壯的人照顧，選擇專門的衣服在和被照顧者接觸的時候穿，照顧者應(yīng)佩戴口罩，口罩用后應(yīng)正確丟棄，與被照顧者接觸后應(yīng)用肥皂等徹底清洗雙手

1.出現(xiàn)可疑癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生健康部門報告，并按規(guī)定送定點醫(yī)療機構(gòu)診治

2.前往醫(yī)院的路上，病人應(yīng)該佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩

3.如果可以，避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院，路上打開車窗

4.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例或感染者末次接觸后 14 天

1.新型冠狀病毒感染的肺炎病例感染后常見表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳

2.呼吸道感染癥狀鼻塞和流涕等少見

3.約半數(shù)患者在3-5天后會出現(xiàn)呼吸困難

4.嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙。

5.部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱（2%）

1.新型冠狀病毒感染的肺炎：

2.流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn)，有時也可引起肺炎但不常見。早期表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，體溫可高達39℃~40℃，同時伴有頭痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分患者會有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、惡心等癥狀。有時還伴隨胃腸道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。特點是全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕

3.普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀較輕，一般不引起肺炎癥狀。早期咽部干癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2~3天后變稠，可伴有咽痛。一般沒有發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。如無并發(fā)細菌感染，一般5~7天可痊愈。特點是全身癥狀較輕且沒有肺炎癥狀