國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知及解讀

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委：

       當前，我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防治形勢嚴峻，醫(yī)用防護用品供需矛盾突出。加強醫(yī)療機構醫(yī)用防護用品管理是疫情防治的重中之重，關系到醫(yī)療救治工作的順利開展，關系到打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，也關系到人民群眾身體健康和生命安全。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構務必把思想認識統(tǒng)一到黨中央、國務院的決策部署上來，嚴格按照“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的要求，高度重視醫(yī)用防護用品的管理，在保障醫(yī)務人員合理防護需求的基礎上，落實管理制度、細化管理措施，做好醫(yī)用防護用品管理，優(yōu)化使用，最大限度地有效使用防護物資。

       醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號）要求，設立醫(yī)用耗材管理委員會并切實履行職責，組織專門部門和人員對醫(yī)用防護用品的全過程進行管理。要指定具體部門作為醫(yī)用防護用品管理部門，負責遴選、采購、驗收、存儲、發(fā)放等管理工作；接受社會捐贈的醫(yī)療機構，還應當配備專人做好相應組織管理工作。各種防護用品的管理要結合崗位實際需要，按照保重點區(qū)域、保重點操作、保重點患者尤其是重癥和危重癥病例的原則，嚴格落實國家有關臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術指南及行業(yè)標準等，指導本機構內各崗位合理使用防護用品。要組織做好相關培訓、宣教工作，加強醫(yī)務人員對不同種類防護用品的正確認識與合理使用能力。

三、加強重點醫(yī)用防護用品的管理

       醫(yī)療機構要根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號，以下簡稱《工作指引》），重點做好醫(yī)用防護口罩（常被稱為“N95口罩”，實際二者有一定差別）、防護服、護目鏡的合理使用，確保將這些供應緊張的物資用在適用的區(qū)域范圍，或在執(zhí)行較高風險操作時使用。

       （一）防護服管理。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控，正確選擇和使用防護服。預檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣，在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）使用防護服，禁止穿著防護服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護服。

       （二）醫(yī)用防護口罩管理。原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產生氣溶膠的操作時使用。一般4小時更換，污染或潮濕時隨時更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作，原則上不使用。

       （三）護目鏡管理。在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。禁止戴著護目鏡離開上述區(qū)域。如護目鏡為可重復使用的，應當消毒后再復用。在一次性護目鏡供給不足的緊急情況下，經嚴格消毒后可重復使用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護目鏡。

四、合理使用緊急醫(yī)用物資防護服

       疫情防控期間，醫(yī)用防護服不足時，醫(yī)療機構可使用緊急醫(yī)用物資防護服。緊急醫(yī)用物資防護服應當符合歐盟醫(yī)用防護服EN14126標準（其中液體阻隔等級在2級以上）并取得歐盟CE認證，或液體致密型防護服（type3，符合EN14605標準）、噴霧致密型防護服（type4，符合EN14605標準）、防固態(tài)顆粒物防護服（type5，符合1SO13982-l&2標準）。緊急醫(yī)用物資防護服僅用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房），不能用于隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等有嚴格微生物指標控制的場所。

       各醫(yī)療機構使用的緊急醫(yī)用物資防護服應當由國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療物資保障組確定的定點生產企業(yè)生產（第一批定點生產企業(yè)名單見附件)。緊急醫(yī)用物資防護服實行標識標記管理，產品外包裝正面應醒目標注產品“僅供應急使用”（紅色、楷體二號），產品名稱為“緊急醫(yī)用物資防護服”（紅色、黑體二號），產品使用范圍為“本產品用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）等，嚴禁在隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等有嚴格微生物指標控制的場所使用”（紅色、仿宋三號），以及產品號型規(guī)格（分160\165\170\175\180\185六種類型，黑色、楷體三號），產品依據(jù)標準編號（黑色、楷體三號）、定點生產企業(yè)名稱（褐色、楷體三號）等信息。

       以上措施屬于此次疫情防控的臨時應急措施，疫情結束后自行解除。

五、強調履職擔當，嚴肅追責問責

       醫(yī)療機構主要負責人是本機構醫(yī)用防護用品管理的第一責任人，要提高政治站位，親自部署指揮防護用品的調配，開源節(jié)流，做到守土有責、守土擔責、守土盡責。要將有限的防護用品安排給確實需要的崗位和人員，杜絕資源浪費。國家衛(wèi)生健康委將在督導檢查、現(xiàn)場指導等各項工作中，重點查看醫(yī)用防護用品的使用管理情況。發(fā)現(xiàn)未落實《工作指引》要求、不合理使用防護用品、存在隨意浪費現(xiàn)象的，要嚴肅追究直接責任人和醫(yī)療機構主要負責人的責任；對于嚴重影響疫情防控、造成不良后果的，將嚴厲問責。

       附件：第一批定點生產企業(yè)名單

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年2月3日

（信息公開形式：主動公開）

附件：第一批定點生產企業(yè)名單

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知》解讀

       為切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，最大限度合理有效使用醫(yī)用防護用品，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)通知，就加強疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)用防護用品的管理工作提出具體要求。

       一是要求高度重視。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要高度重視醫(yī)用防護用品的管理，在保障醫(yī)務人員合理防護需求的基礎上，落實管理制度、細化管理措施，做好醫(yī)用防護用品管理，優(yōu)化使用，最大限度地有效使用防護物資。

       二是嚴格落實醫(yī)用耗材管理規(guī)定。按照《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》要求，對醫(yī)用防護用品的全過程進行管理。按照保重點區(qū)域、保重點操作、保重點患者尤其是重癥和危重癥病例的原則，指導本機構內各崗位合理使用防護用品。要組織做好相關培訓、宣教工作。

       三是加強重點醫(yī)用防護用品的管理。根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引（試行）》，重點做好醫(yī)用防護口罩、防護服、護目鏡的合理使用，確保將這些供應緊張的物資，用在適用的區(qū)域范圍，或在執(zhí)行較高風險操作時使用。

       四是合理使用緊急醫(yī)用物資防護服。疫情防控期間，醫(yī)用防護服不足時，醫(yī)療機構可使用緊急醫(yī)用物資防護服。緊急醫(yī)用物資防護服應符合一定的標準，僅用于隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房），不能用于隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等有嚴格微生物指標控制的場所。