國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕146號(hào)?
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),廣大醫(yī)務(wù)人員夜以繼日奮戰(zhàn)在疫情防控最前線,是做好醫(yī)療救治、控制疫情蔓延的主力軍。近日,部分地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒的問(wèn)題,引起了政府部門(mén)和社會(huì)公眾高度關(guān)注。為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員身心健康,現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
一、高度重視醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作
做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,是預(yù)防和減少醫(yī)務(wù)人員感染的關(guān)鍵舉措,是維護(hù)其身體健康和生命安全的必然要求,是提升戰(zhàn)斗力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要保障。各地要高度重視醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,針對(duì)當(dāng)前防護(hù)工作中的短板弱項(xiàng),加強(qiáng)部門(mén)間統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)院管理,落實(shí)落細(xì)防護(hù)要求,用好用足現(xiàn)有政策,最大程度減少醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)維護(hù)醫(yī)務(wù)人員健康權(quán)益。
二、嚴(yán)格落實(shí)感染防控各項(xiàng)要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加大感染防控相關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)指南的落實(shí)力度,全面落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,加強(qiáng)防護(hù),正確選擇和佩戴口罩、實(shí)施手衛(wèi)生。針對(duì)發(fā)熱門(mén)診和隔離病區(qū),特別是臨時(shí)應(yīng)急啟用的診療區(qū)域,要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》(WS/T311-2009)等有關(guān)要求。要加大感染控制科專職人員配備力度,專職人員要檢查和指導(dǎo)各科室各崗位所有醫(yī)務(wù)人員對(duì)感染控制和防護(hù)工作的落實(shí)情況。要開(kāi)展全員感染控制培訓(xùn),不僅針對(duì)門(mén)急診預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診等高風(fēng)險(xiǎn)部門(mén),還要針對(duì)內(nèi)外科系統(tǒng)、醫(yī)技科室、職能部門(mén)開(kāi)展培訓(xùn)。必要時(shí)可邀請(qǐng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)感染控制專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。
三、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)實(shí)施防護(hù)
根據(jù)診療操作的風(fēng)險(xiǎn)程度和《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見(jiàn)醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕75號(hào)),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確合理使用防護(hù)用品。要充分認(rèn)識(shí)到防護(hù)用品若使用不正確、不規(guī)范、使用過(guò)度和使用不足,均可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立防護(hù)監(jiān)督員,在每個(gè)潛在污染區(qū)、污染區(qū)出入口設(shè)置檢查點(diǎn)并配備1名防護(hù)監(jiān)督員,對(duì)醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品情況給予監(jiān)督、指導(dǎo)和幫助。防護(hù)監(jiān)督員須熟知醫(yī)用防護(hù)用品的使用方法、穿脫流程,知曉發(fā)生職業(yè)暴露后的處置流程。
四、落實(shí)相關(guān)支持保障措施
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合工作強(qiáng)度和崗位特點(diǎn),合理調(diào)配醫(yī)務(wù)人員,科學(xué)安排診療班次,保持醫(yī)務(wù)人員合理休息,不鼓勵(lì)帶病上崗。加大醫(yī)用防護(hù)用品等相關(guān)物資保障,防護(hù)物資供應(yīng)不足時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向主管部門(mén)報(bào)告。積極創(chuàng)造條件為醫(yī)務(wù)人員提供噴淋洗浴設(shè)施,確保其工作結(jié)束后離開(kāi)隔離病區(qū)時(shí)能夠徹底洗浴,達(dá)到衛(wèi)生通過(guò)要求。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部關(guān)于改善一線醫(yī)務(wù)人員工作條件切實(shí)關(guān)心醫(yī)務(wù)人員身心健康若干措施的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕4號(hào)),做好醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益保障。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)及感染報(bào)告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定專門(mén)部門(mén)和人員,每日詢問(wèn)掌握醫(yī)務(wù)人員暴露情況,監(jiān)測(cè)是否有發(fā)熱、咳嗽等新冠病毒感染的早期癥狀,以及是否存在皮膚面部和手部皮膚損傷、腹瀉等其他可能導(dǎo)致感染的情形。對(duì)于有臨床癥狀、有可能感染的,要立即進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。實(shí)行無(wú)懲罰性的感染報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染,所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)工作要求,立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告,并按照要求報(bào)送新冠肺炎相關(guān)診斷信息。要求醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)制報(bào)告?zhèn)€人健康狀況,盡早發(fā)現(xiàn)感染隱患。
六、做好感染醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療救治
醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志要親自掛帥,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員感染的醫(yī)療救治工作,并指定專門(mén)部門(mén)和專門(mén)人員負(fù)責(zé)日常組織管理。醫(yī)務(wù)人員在疫情防控中如發(fā)生疑似感染,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即按照新冠肺炎相關(guān)診療規(guī)范,對(duì)感染的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離,開(kāi)展醫(yī)療救治工作。要及時(shí)開(kāi)展有關(guān)檢驗(yàn)檢查,組織院內(nèi)專家組對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估會(huì)診,明確診斷并制定具體救治方案。必要時(shí),邀請(qǐng)轄區(qū)內(nèi)或上級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診。要為感染的醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一切可能的條件,有效開(kāi)展醫(yī)療救治,控制病情發(fā)展,對(duì)重癥、危重癥病例要集中優(yōu)質(zhì)資源全力救治,最大限度減少病亡數(shù)量。
七、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員待遇
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極配合相關(guān)部門(mén),落實(shí)關(guān)于疫情防控工作中的醫(yī)務(wù)人員待遇。按照人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)要求,做好醫(yī)務(wù)人員工資待遇、臨時(shí)性工作補(bǔ)助、衛(wèi)生防疫津貼等待遇保障。對(duì)于因履行工作職責(zé)感染新冠肺炎的醫(yī)務(wù)人員,配合人力資源社會(huì)保障部門(mén)開(kāi)通工傷認(rèn)定綠色通道,使其依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。對(duì)于因履行工作職責(zé)感染新冠肺炎以身殉職,符合相應(yīng)條件的,配合退役軍人事務(wù)等部門(mén)評(píng)定(批準(zhǔn))為烈士,落實(shí)好撫恤優(yōu)待政策。
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年2月18日
(信息公開(kāi)形式:主動(dòng)公開(kāi))
相關(guān)鏈接:《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》解讀